医学检验(中级)历年真题7节

发布时间:2022-01-10
医学检验(中级)历年真题7节

医学检验(中级)历年真题7节 第1节


患者,男,发热伴骨骼疼痛,体检:胸骨压痛。血红蛋白87g/L,白细胞14?10g/L,血小板30?10g/L,凝血酶原时间19.8s,活化部分凝血活酶时间48s,血浆凝血因子Ⅰ1.6g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常粒细胞0.58,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。最有可能的是

A.急性粒细胞白血病部分成熟型

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性浆细胞白血病

E.急性粒细胞白血病未成熟型

正确答案:B
从异常粒细胞0.56,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体,可推断为AML-M3。


关于酮症性酸中毒,叙述正确的是

A.是糖尿病的急性并发症之一

B.常见于2型糖尿病

C.主要是由于胰岛素不足,拮抗胰岛素的激素增多引起

D.可有严重脱水

E.可有伴有高血钾

正确答案:ACDE


蛋白电泳出现β-7桥,最常见于下列哪种疾病

A.急性肝炎

B.肾病综合征

C.肝硬化

D.急性肾小球肾炎

E.胆囊炎

正确答案:C
本题考查血清蛋白电泳图谱的临床意义,肝硬化型可见于慢性活动性肝炎、肝硬化等,图形表现为Alb降低,β和γ球蛋白增高,可出现β和γ难以分离而连接在一起的“β和γ”桥,此现象是由于肝脏纤维增生导致IgA增高所致。


脑脊液不一定会出现蛋白细胞分离现象的是( )。

A、GBS

B、CIDP

C、NMSN

D、POEMS

E、感染性神经根神经病

参考答案:E


诊断人格障碍最重要的资料来源于

A、和知情人的晤谈

B、对患者本人的精神检查

C、人格诊断问卷的评分结果

D、实验室检查数据

E、违法行为记录

参考答案:B


关于设定Levey-Jenning质控图的中心线的原则,正确的是

A、以该实验室现行的测定体系来确定均值

B、使用厂家建议的数据作为均值

C、由参考实验室确定质控物均值

D、使用前一批号质控血清的均值

E、使用当前批号质控血清的均值

参考答案:A


关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错误的

A.正常人TT为16~l8s

B.在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即凝血酶时间

C.又称凝血酶凝固时间(TCT)

D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常

E.患者较正常对照延长3s以上有诊断意义

正确答案:D

57.D。TT值延长多见于血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等)、低(无)纤维蛋白原血症、血中FDP增高(DIC)等。


医学检验(中级)历年真题7节 第2节


目前常用的口服抗凝剂治疗的监测指标是

A、APTT

B、PT

C、BT

D、CT

E、CRT

参考答案:B


下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是

A.核仁模糊,胞质少,天蓝色

B.核仁模糊,颗粒偶有,染色质略粗糙

C.核仁模糊,颗粒无,核染色质粗颗粒状

D.核仁消失,非特异颗粒较大,核染色质粗糙

E.核仁消失,核染色质略粗糙,胞浆中可有嗜天青颗粒

正确答案:D


β半乳糖苷酶的底物是

A.邻苯二胺

B.四甲基联苯胺

C.ABTS

D.对硝基苯膦酸酯

E.4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷

正确答案:E
[答案] E
[解析] β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷,产物为高荧光强度的4-甲基伞形酮,其敏感性较HRP高30~50倍,但测量时需用荧光计。


B淋巴细胞形成EA花环是因为B淋巴细胞表面有

A.IgG的Fc受体

B.补体受体

C.绵羊红细胞受体

D.丝裂原受体

E.病毒受体

正确答案:A
B细胞表面具有与IgGFc段结合的受体,极易与抗原抗体复合物中抗体Fc段结合,故用相应抗体致敏的红细胞作指示物,在一定条件下,它能与带Fc受体的B细胞形成EA花环。


血氧饱和度的高低主要取决于

A.Hb含量

B.PC02

C.血O2含量

D.P02

E.pH

正确答案:D
本题考查血氧饱和度的概念,血 氧饱和度是血红蛋白与氧结合能力的表示, 主要取决于动脉氧分压。


下列图形中箭头所指的“点”违背哪条Westgard基本质控规则

A.12s

B.13s

C.22s

D.R4s

E.10Xbar

正确答案:C
在只有1个质控测定值时,West-gard推荐下列6个基本质控规则,其定义如下:①12s:一个质控测定值超过±2s质控限,作为警告;②13s:一个质控测定值超过±3s质控限,则判断为该分析批失控;③22s:当两个连续的质控测定值同时超过+2s或-2s,则判断为失控,这两个测定值可以来自同一个质控物,也可以是两个不同的质控物;④R4s:当同一批内高和低的质控测定值之间的差或极差超过4s时,则判断为失控;⑤41s:当4个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,则判断为失控;⑥10X:当10个连续的质控测定值落在平均值的同一侧,则判断为失控。


急性重度再生障碍性贫血的骨髓增生程度与下列哪些状况相关A.增生极度减低

B.增生减低

C.增生活跃

D.增生明显活跃

E.增生极度活跃

正常骨髓象的骨髓增生程度与下列哪些状况相关A.增生极度减低

B.增生减低

C.增生活跃

D.增生明显活跃

E.增生极度活跃

缺铁性贫血期的骨髓增生程度与下列哪些状况相关A.增生极度减低

B.增生减低

C.增生活跃

D.增生明显活跃

E.增生极度活跃

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:D


医学检验(中级)历年真题7节 第3节


不符合浆细胞白血病病人检查结果的是

A.红细胞沉降率增高

B.尿本一周蛋白试验阴性

C.血清β2-微球蛋白增高

D.血清乳酸脱氢酶含量增高

E.出现异常免疫球蛋白

正确答案:B

48.B。浆细胞自血病患者尿本一周蛋白试验阳性。


儿童多动症即使不治疗。也很少继发

A、成人阶段仍残留症状

B、反社会性人格障碍

C、物质依赖

D、癔病或焦虑症

E、孤独症

参考答案:E


下列有关对发绀的描述,错误的是

A、重度贫血,有时难发现发绀

B、血液中还原血红蛋白绝对含量增多时可致发绀

C、发绀是由于血液中存在着异常血红蛋白衍生物

D、某些药物或化学物质中毒可引起发绀

E、某些药物或化学物质中毒引起的发绀,氧疗可使青紫改善

参考答案:E


下列哪种技术使DNA链上相邻的胸腺嘧啶形成双聚体,干扰DNA正常复制

A.紫外线照射

B.X射线电离辐射

C.超声波处理

D.干燥

E.滤膜滤过

正确答案:A
波长在240~280nm的紫外线具有杀菌作用,其中波长为265~266nm的紫外线杀菌能力最强。该波长的紫外线易被核蛋白吸收,使DNA的同一条链上或者两条链上位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体,从而干扰DNA的复制,导致细菌死亡或者变异。


沙眼衣原体L1血清型可引起

正确答案:A
沙眼衣原体L1血清型可引起 性病淋巴肉芽肿。


头部泛发淡红色斑片,其上有灰白色糠秕状鳞屑,其诊断是:

A.白疕

B.白癣

C.白屑风

D.湿疮

E.猫眼疮

参考答案:C


对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是( )。

A、MRI显示颞叶异常信号影

B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常

C、发热、头痛、精神症状明.

D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高

E、以上均不是

参考答案:D


医学检验(中级)历年真题7节 第4节


甲癣可选用:

A.青霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.新青霉素Ⅱ

E.灰黄霉素

参考答案:E


有机磷作为抑制剂是与酶活性中心的什么基团结合

A、氨基

B、巯基

C、羟基

D、羧基

E、咪唑基

参考答案:C


人类体细胞具有多少条染色体

A.2

B.3

C.23

D.22

E.46

正确答案:E
43.E。人类体细胞具有46条染色体。


荚膜肿胀试验可用来鉴定

A.痢疾志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.大肠埃希菌

E.福氏志贺菌

正确答案:C
荚膜肿胀试验只能用于有荚膜的细菌的检验。5个选项中只有肺炎克雷伯杆菌有荚膜。


关于脑纵裂蛛网膜下腔出血,最有诊断价值的CT表现是

A、纵裂内高密度影CT值达50HU~80HU

B、纵裂内高密度影CT值达100HU~150HU

C、纵裂内高密度影于2周后消失

D、纵裂内高密度影并占位效应

E、纵裂内高密度影沿脑表现延伸

参考答案:E


钟摆样腱反射( )。

A.下运动神经元病变

B.上运动神经元病变

C.肌肉病变

D.小脑病变

E.锥体外系病变

参考答案:D


某患者血气分析与电解质测定结果:[Na+??]140mmol/L,[K+??]3.0mmol/L,[Cl-??]????87mmol/L,[HCO3-??]????28mmol/L,PCO2??30mmH????g,??pH7??.60,初步考虑为????????

A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

E.无酸碱平衡紊乱

正确答案:C


医学检验(中级)历年真题7节 第5节


ELISA中最常用的酶是

A.HRP和葡萄糖氧化酶

B.β-半乳糖苷酶和HRP

c.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶

D.脲酶和碱性磷酸酶

E.HRP和碱性磷酸酶

正确答案:E


我国采用HGB诊断贫血的标准,成年女性应低于

A.100g/L

B.110g/L

C.120g/L

D.150g/L

E.160g/L

正确答案:B

66.B。我国贫血的诊断标准为女性血红蛋白(g/L)<110。


患者,60岁,女性,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是( )。

A、急性脑血管病

B、脊髓前动脉综合征

C、急性脊髓炎

D、脊髓压迫症

E、重症肌无力

参考答案:B


为获得条带清晰的DNA电泳图谱,一般DNA用量为

A、0.1~0.5μg

B、0.7~1.4μg

C、0.6~1.2μg

D、0.5~1.0μg

E、0.8~1.6μg

参考答案:D


(案例题干)患者女性,26岁。因不明原因发热2周就诊,既往史:风心病史4年,查体:T 38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节,有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.粪常规

E.纤维支气管镜检查

F.肺功能检查

G.心脏B超

为了提高血培养阳性率,以下描述正确的是A.未经治疗者,于第一天内至少间隔1小时采血一次,共3次

B.如次日未见细菌生长,可再次重复采血3次进行培养

C.如次日未见细菌生长,不必再进行血培养,应用抗生素积极治疗

D.已用过抗生素治疗者,停药2~7天再重复采血

E.采血前应仔细消毒皮肤

F.每次抽取10~20ml静脉血液作需氧和厌氧培养,至少应培养3周

血培养结果阳性,鉴定为草绿色链球菌,有关该菌特性叙述正确的是A.G+链状球菌

B.触酶阴性

C.血平板上呈α溶血

D.optochin敏感

E.胆汁溶菌试验阳性

F.杆菌肽敏感

下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是A.持续性血培养阳性,伴有新出现的反流性杂音

B.持续性血培养阳性,具有心脏易患因素伴血管现象

C.阴性或间歇性阳性血培养,伴有发热,新出现的反流性杂音及血管现象

D.持续性阳性血培养伴血管现象

E.持续性阳性血培养,具有心脏易患因素

F.非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次,并伴发热

关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是A.早期应用,于采血培养标本后即开始治疗

B.用大剂量,充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌

C.当病原微生物不明时,急性者应用针对金黄色葡萄球菌,链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗,亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素

D.加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用

E.已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

F.早期即用广谱抗生素以控制感染

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:ABCDG
A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。

问题 2 答案解析:ABDEF
考查血培养标本采集方法。A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率,C错误。

问题 3 答案解析:ABC
草绿色链球菌为G+链状球菌,触酶阳性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。

问题 4 答案解析:ABC
本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。

问题 5 答案解析:ABCDE
考查感染性心内膜炎抗生素治疗原则。A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。


下列与荧光免疫技术相关的说法正确的是

A.搅拌法适用于标记体积较大,蛋白含量较低的抗体溶液

B.透析法适用于标记样品量多,蛋白含量低的抗体溶液

C.搅拌法标记时间短,但荧光素用量较大

D.透析法标记比较均匀,但非特异染色较高

E.凝胶过滤法洗脱第一峰为结合蛋白峰,第二峰为荧光素峰

正确答案:E


以下哪项不是SIE手足皮损特点:

A、水肿性红斑

B、多形性红斑

C、角化肥厚

D、瘀斑

E、毛细血管扩张

参考答案:C


医学检验(中级)历年真题7节 第6节


发生第二胎的新生儿溶血见于

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.A、B选项均可能

D.A、B选项均不能

E.低蛋白血症

正确答案:C

83.C。一胎母婴血型不合(ABO、Rh),易于产生免疫性抗体,在二胎表现新生儿溶血。


过分依赖,害怕被抛弃和决定能力低下

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

参考答案:E


该患者最可能的诊断为

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.海洋性贫血

正确答案:A
[答案] A
[解析] 基本符合缺铁性贫血诊断标准中的第一条以及第二条至第八条中的两条:①小细胞低色素性贫血,女性Hb110g/L;MCV80fl,MCH26pg,MCHC0.31;②有明确的缺铁病因和临床表现:如月经过多、面色苍白、头晕、乏力、口唇苍白、贫血貌等;③血清铁10.7μmol/L。故该患者最可能诊断为缺铁性贫血。


下列细菌中,有微荚膜的是

A、黏质沙雷菌

B、深红沙雷菌

C、阴沟肠杆菌

D、液化沙雷菌

E、臭味沙雷菌

参考答案:E


平均值-极差控制图的优点是

A.既用于考察测定的准确度,又可用于考察测定的精密度

B.只用于考察测定的精密度

C.只用于考察测定的准确度

D.不能考察测定的准确度

E.不能考察测定的精密度

正确答案:A

79.A。平均值一极差控制图是由均数控制图和极差控制图两部分组成,均数控制图考察测定的准确度,极差控制图考查测定的精密度。


关于慢性淋巴细胞白血病,下列叙述错误的是

A.多见于老年人

B.常并发自身免疫性溶血性贫血

C.白细胞计数增高

D.骨髓中见到大量幼稚淋巳细胞

E.多数为B细胞性

正确答案:D


培养放线菌时的气体要求是

A.专性需氧

B.专性厌氧

C.需要30%的CO2

D.微需氧或厌氧

E.兼性厌氧

正确答案:D


医学检验(中级)历年真题7节 第7节


下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素

A.营养

B.运动

C.溶血

D.生理节律变化

E.饮食

正确答案:C

61.C。溶血非生理因素所致,而是病理因素或者血液标本采集、运输、分离不当造成。


CFT的正式试验中补体成分的效价是( )

A.4个单位

B.1个单位

C.2个实用单位

D.2个单位

E.3个单位

正确答案:C


主要用于未染色的活菌检查的显微镜是

A、普通光学显微镜

B、暗视野显微镜

C、荧光显微镜

D、倒置显微镜

E、电子显微镜

参考答案:B


影响仪器线性的偏离因素不包括

A.波长的变动

B.比色杯的误差

C.辐射光的非平行性

D.检测器本身的非线性等

E.干扰物影响

正确答案:E
影响仪器线性的偏离因素有波长的变动、比色杯的误差、辐射光的非平行性、检测器本身的非线性等、杂光、有限带宽、检测器噪声和环境条件的变化等。


做革兰阳性菌药敏试验用的药敏试剂条是

A、GNS

B、GPS

C、BIO

D、NFC

E、NHI

参考答案:B


颗粒性抗原进行抗原抗体反应,反应滴度判定程度是

A、3+

B、4+

C、2+

D、+

E、±

参考答案:C


网织红细胞生成指数(reticulocyte production index,RPI)的含义为

A、网织红细胞占红细胞的数量

B、网织红细胞占红细胞的比例

C、网织红细胞的产生速度与正常人的比例

D、网织红细胞的数量与正常人的比例

E、幼稚网织红细胞的产生速度

参考答案:C