2021医学检验(中级)答疑精华9辑

发布时间:2021-06-27

2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第1辑


下列斌验不属于凝集试验的是

A.肥达试验

B.外-斐试验

C.RPR

D.TRUST

E.ABO血型鉴定

正确答案:D


Rh抗体大多属于

A.IgM

B.IgG

C.IgD

D.IgA

E.IgE

正确答案:B


血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了

A.新亚甲蓝

B.硫化氨基酸

C.碱性槐黄

D.伊红

E.亚甲蓝

正确答案:B


有关其检查,说法正确的是

A.Ph为慢粒特有

B.BCR—ABL融合基因只见于Ph阳性患者

C.典型t(9;22)(q34;q11)只见于粒细胞

D.部分病人治疗后Ph可以消失

E.慢粒慢性期可见其他染色体异常

正确答案:D


下列关于衣原体叙述正确的是

A、衣原体是病毒

B、衣原体有细胞壁

C、衣原体只含有DNA

D、衣原体只含有RNA

E、衣原体含有DNA和RNA

参考答案:E


男性,40岁,常伴机会性感染、发热、腹泻,身体消瘦,且查明患有卡波西肉瘤,初步怀疑为艾滋病患者,且HIV筛选试验为阳性结果。其确证的试验方法选用

A.ELISA法

B.免疫扩散法

C.免疫散射比浊法

D.免疫印迹法

E.免疫组织化学法

正确答案:D

86.D。HIV抗体的确认试验主要用免疫印迹法。


再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血

A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞性贫血

C.大细胞性贫血

D.遗传性红细胞膜缺陷性贫血

E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血

参考答案:B


机体的免疫防御功能低下时易患

A.移植物排斥反应

B.免疫缺陷病

C.超敏反应

D.自身免疫病

E.恶性肿瘤

正确答案:B
免疫防御是机体防御病原微生物和外来抗原性异物侵袭的一种免疫保护功能,正常情况下,可防御或消灭病原微生物及其毒性产物或其他异物的侵害,以保护机体免受感染,若防御反应过低,机体易出现免疫缺陷病,若防御反应过高可出现超敏反应。


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第2辑


厌氧菌标本的送检方法包括

A.针筒运送法

B.无菌小瓶运送法

C.棉拭子运送法

D.大量液体标本运送法

E.组织块运送法

正确答案:ABCDE
厌氧菌的运送应迅速,注 意不被正常菌群污染,并尽量避免接触空气。 包括针筒运送法、无菌小瓶运送法、棉拭子运 送法、大量液体标本运送法和组织块运送法。


CH50试验中,加入少量的钙、镁离子的目的是( )

A.保持溶液的等渗压

B.维持合适的pH

C.抑制细菌的生长

D.抑制溶血反应

E.有助于补体的激活

正确答案:E


致溶血现象的抗血细胞抗体检测主要用于何种类型超敏反应的检测

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.V型

正确答案:B


关于红斑狼疮(LE)细胞的叙述,错误的是

A、发现LE细胞即可确诊是系统性红斑狼疮

B、在类风湿关节炎患者可偶见LE细胞

C、在SLE患者血液、骨髓等涂片中可找到LE细胞

D、SLE患者,经激素治疗后,LE细胞可消失

E、SLE患者,IE细胞阳性率为70%~90%

参考答案:A


病毒感染的血清学反应,要求取双份血清,是因为

A.为了提高准确度

B.观察两次的结果是否一致

C.观察恢复期抗体效价是否随着病情好转而下降

D.观察恢复期抗体效价是否比初发期增高

E.为了提离精密度

正确答案:D


病毒性脑膜炎好发的季节为( )。

A、冬季

B、春季

C、春夏季

D、夏秋季

E、冬春季

参考答案:D


急性溶血性输血反应时尿检见

A、蛋白尿

B、血尿

C、血红蛋白尿

D、乳糜尿

E、颗粒管型尿

参考答案:C


运输内源性甘油三脂的脂蛋白是

A.CM

B.LDL

C.HDL

D.VLDL

E.Lp(a)

正确答案:D


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第3辑


“室内质控数据在控时可以发出该分析批检验结果”的做法是基于

A.已建立了质量体系

B.偏差在允许范围内

C.每一实验结果全程受控

D.总体上的分析判断

E.已排除实验室责任

正确答案:B


花粉引起的支气管哮喘属于

A.Ⅳ型超敏反应

B.I型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.非超敏反应

E.Ⅱ型超敏反应

正确答案:B
花粉引起的支气管哮喘是过敏性哮喘,是最常见的呼吸道超敏反应,因吸入 花粉后触发支气管平滑肌痉挛、呼吸道变应 性炎症,属于l型超敏反应。


下列叙述正确的是

A.母儿血型不合羊水呈黄绿色

B.胎盘功能减退时,羊水呈五色混浊的液体

C.足月妊娠时,羊水约为800ml

D.足月妊娠时,羊水pH为7.0~7.3

E.妊娠晚期羊水量<600ml,称为羊水过少

正确答案:C
[答案] C
[解析] 母儿血型不合羊水呈金黄色;胎盘功能减退时,羊水呈黄色、黏稠;足月妊娠时,羊水约为800ml;足月妊娠时,羊水pH为7.2~7.6;妊娠晚期羊水量300ml,称为羊水过少。


实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的

A.正确性

B.准确性

C.线性

D.特异性

E.一致性

正确答案:E


人血清蛋白在区带电泳后,分离出来的成分按从小到大的顺序排列依次为

A.清蛋白、β蛋白、α1蛋白、α2蛋白、γ蛋白

B.清蛋白、γ蛋白、α1蛋白、α2蛋白、β蛋白

C.清蛋白、β蛋白、α1蛋白、γ蛋白、α2蛋白

D.清蛋白、α1蛋白、α2蛋白、β蛋白、γ蛋白

E.清蛋白、α1蛋白、β蛋白、α2蛋白、γ蛋白

正确答案:D


标准正态分布曲线下中间90%的面积所对应的横轴尺度v的范围是

A、-1.64到+1.64

B、-∞到+1.64

C、-∞到+1.28

D、-1.28到+1.28

E、-1.28到1.64

参考答案:A


无血缘关系的同种器官移植中,急性排异反应难以避免的主要原因是

A.HLA系统的高度多态性

B.受者的免疫功能常处于紊乱状态

C.移植物血液供应不良

D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞

E.移植物被细菌污染

正确答案:A
[答案] A
[解析] 急性排斥反应常发生于移植后数周至数月内,无论是通过直接途径还是间接途径,供者抗原性刺激都是借助细胞表面的HLA系统传导和效应的,而HLA系统的高度多态性使得移植排斥反应,特别是无血缘关系的同种器官移植难以避免。


碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe 氏反应,有一些非肌酐物质也可产生JaffE 阳性反应,它们叫做非肌酐色原,下列物质不属于非肌酐色原但除外的是

A.乙酰乙酸

B.胆红素

C.丙酮

D.果糖

E.丙酮酸

正确答案:B


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第4辑


配制好的布氏血琼脂贮存期不能超过

A.7天

B.14天

C.30天

D.45天

E.60天

正确答案:A


在室内质控规则中,对系统误差检出敏感的规则是

A.11s??

B.12s??

C.12.5s??

D.13s??

E.22s??

正确答案:E


丙型病毒性肝炎最主要的传播途径是

A、飞沫传播

B、直接接触传播

C、性接触传播

D、输血传播

E、粪-口传播

参考答案:D


单克隆丙种球蛋白病的首选检测是

A.免疫电泳

B.测Ig含量

C.血清蛋白区带电泳

D.骨髓检测

E.本-周蛋白检测

正确答案:C
单克隆丙种球蛋白病一般先以血清蛋白区带电泳、免疫球蛋白定量检测或尿本一周蛋白定性作为初筛实验,如发现有异常球蛋白区带,继而进行免疫电泳或免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链定量及比值计算等检测做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。


关于β2-微球蛋白测定,以下描述正确的是

A.β2-M 清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标

B.分子量仅11 800的蛋白质,主要由淋巴细胞产生

C.尿液β2-M 降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标

D.以上皆正确

E.仅AB 正确

正确答案:E


发病率最低的多发性骨髓瘤类型是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

正确答案:E

56.E。IgE型多发性骨髓瘤罕见。


尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰,第三杯有弥散的脓液,可初步诊断为

A.急性肾盂肾炎

B.肾病综合征

C.前列腺炎

D.急性肾炎

E.急性膀胱炎

正确答案:C

69.C。三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位:①第l杯尿,排尿开始出现血尿或脓尿,后两杯清晰,提示病变在前尿道,如尿道炎等;②第1杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出现红细胞和脓细胞,排尿终末出现的血尿或脓尿,提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等;③3杯皆浑浊或出现血尿,提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位,如肾盂肾炎,肾小球炎等。


致力于制定质量目标并规定必要的运行过程和相关的资源以实现质量目标,即为

A.质量管理

B.质量策划

C.质量控制

D.质量保证

E.质量改进

参考答案:B


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第5辑


MDS说法错误的是

A.可分为原发性和继发性两种

B.多数病人最终可转化为急性白血病

C.骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如

D.35%~70%病人有染色体异常

E.多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位

正确答案:C
骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒幼红细胞。


患者,19岁,咽痛、咳嗽、发烧,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是( )。

A、脑炎

B、急性脊髓炎

C、Guillain-Barré综合征

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓灰质炎

参考答案:C


关于肌红蛋白的叙述,正确的是

A.是诊断心肌损伤最特异的指标

B.半寿期较cTn长

C.测定不受骨骼肌损伤的影响

D.胸痛发生后3~6h开始升高

E.胸痛发生后2~12h不升高,可排除心肌梗死的诊断

正确答案:E


易感部位为人淋巴结和单核吞噬细胞的是

A.沙眼衣原体沙眼生物变种

B.沙眼衣原体鼠生物变种

C.沙眼衣原体LVG

D.豚鼠结膜炎衣原体

E.猫肺炎衣原体

参考答案:C


泌尿系结核或肿瘤患者的精液是

A.黄色或脓性

B.红色或血性

C.淡黄色

D.半透明状

E.灰白色或乳白色

正确答案:B
 66.B。红色血性精液见于前列腺炎、精囊腺炎症、结核、肿瘤、结石。


有关HLA的描述错误的是

A.HLA是人类白细胞抗原

B.HLA基因复合体以共显性复等位基因的方式进行遗传

C.HLA基因复合体位于人类第6号染色体的短臂上

D.仅存在于白细胞上

E.HLA基因复合体呈现高度多态性

正确答案:D
HLA广泛分布于各组织上,而不仅是白细胞上。


胚胎期造血分为

A.内胚层造血期

B.中胚叶造血期

C.肝脏造血期

D.脾脏造血期

E.骨髓造血期

正确答案:BCE
胚胎期造血分为中胚叶造血期、肝脏造血期、骨髓造血期。


不适于分离柯萨奇病毒的标本是

A.血液

B.尿液

C.粪便

D.咽拭子

E.脑脊液

正确答案:A


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第6辑


关于淀粉酶,下述哪项是不正确的

A.Cl是其激活剂

B.淀粉酶能水解淀粉a-1,6糖苷键

C.淀粉酶作用最适pH 6.9~7.0

D.测定淀粉酶时反应体系中不能缺少Ca2+

E.淀粉酶可以和大分子量的蛋白质形成复合物

正确答案:B

49.B。本题考查淀粉酶的功能,淀粉酶是最重要的水解糖类的酶,属于a-淀粉酶,作用于a-1,4糖苷键。


(题干)某患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。患者的心脏骤停可能是下列哪种电解质异常引起A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.高钙血症

正常人血清钾浓度为A.3.0~5.0mmol/L

B.3.0~6.0mmol/L

C.3.5~5.5mmol/L

D.3.5~6.0mmol/L

E.3.5~6.5mmol/L

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:C


将区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术是

A.对流免疫电泳

B.火箭免疫电泳

C.免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.交叉免疫电泳

正确答案:D


偶联过氧化物酶(POD)作为工具酶的反应中,如显色底物为邻联甲苯胺(OT),最后呈色颜色为

A.蓝色

B.黄色

C.红色

D.紫色

E.棕色

正确答案:A
[答案] A


血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是

A.α颗粒

B.致密颗粒

C.溶酶体

D.线粒体

E.内质网

正确答案:A


HIV感染的细胞主要是

A、神经胶质细胞

B、单核细胞

C、B淋巴细胞

D、CD4+T淋巴细胞

E、直肠黏膜上皮细胞

参考答案:D


呼吸性酸中毒是由于

A.过度通气

B.肺气肿

C.呕吐

D.食入过量NaHC03

E.饥饿

正确答案:B
24.B。本题考查呼吸性酸中毒的原因,原发性酸中毒是原发性二氧化碳分压升高,提示肺通气不足,二氧化碳潴留。


正常成年人血红蛋白A的圭要肽链结构是

A.α2β2

B.α2γ2

C.ζ2β2

D.α2ε2

E.ζ2ε2

正确答案:A


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第7辑


粪便为果酱色,常见于

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.直肠癌

D.胆道梗阻

E.胃溃疡

正确答案:B
阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,粪便呈暗红色稀果酱样。


引起糖尿病的原因有

A.胰岛素分子的结构异常

B.胰岛素原转变为胰岛素障碍

C.靶细胞胰岛素受体异常

D.胰岛β细胞破坏

E.胰岛a细胞破坏

正确答案:ABCD
考查糖尿病的发病机制, 胰岛胰岛a细胞分泌胰高血糖素,使血糖升 高,因此不是糖尿病的发病原因。


生物素一亲和素系统(BAS)的特点不包括

A.1个亲和素分子可以结合4个生物素分子起放大作用

B.亲和素和生物素有极强的亲和力,起多级放大作用的特异性

C.生物素易与抗体、酶、多聚核苷酸结合

D.1个生物素分子可以结合多个亲和素分子起放大作用

E.亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合

正确答案:D

33.D。生物素一亲和素系统的主要特点是1个亲和素能结合4个分子的生物素,大大提高了检测灵敏度,比普通ELISA敏感4~16倍。


其结果可判定为弱阳性者为:

A.红肿明显,丘疹或疱疹

B.红斑明显

C.水肿性红斑、丘疹

D.轻微发红

E.无改变

参考答案:B


不属于正常骨髓象特征的是

A、有核细胞增生活跃

B、粒/红比例为2∶1~4∶1

C、原粒<2%,早幼粒<5%

D、红系占有核细胞的50%

E、单核和浆细胞系统均为成熟阶段的细胞

参考答案:D


急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是

A.过氧化物酶阳性程度

B.Auer小体有无

C.血清溶菌酶升高程度

D.旷醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑割

E.苏丹黑染色阳性程度

正确答案:D


在李斯特菌属中,在羊血琼脂平板上产生狭小透明溶血环的是

A、伊斯李斯特菌

B、英诺克李斯特菌

C、西尔斯李斯特菌

D、单核细胞增生性李斯特菌和斯氏李斯特菌

E、威尔斯李斯特菌

参考答案:D


在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时,将NADH氧化为NAD,引起

A.340nm吸光度增加

B.340nm吸光度降低

C.405nm吸光度增加无改变

D.405nm吸光度降低

E.该方法设计不合理,无相应波长吸光度改变

正确答案:B
[答案] B


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第8辑


最易并发中枢神经系统白血病的是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

正确答案:A

[答案] A
[解析] 本题要点是白血病的临床表现。急性白血病是一种病因未明的造血系统的恶性疾病,其特点为造血器官组织内白血病细胞异常增生,浸润各种组织、器官、产生相应的症状、体征。我国急性白血病比慢性白血病多见,急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病(简称急淋)与急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)两大类。在成人病人中以急非淋多见,在儿童病人中以急淋多见。临床表现中白血病细胞浸润中枢神经系统可引起中枢神经系统白血病,一般出现较晚,可见于各型急性白血病,但以急淋最多见,急淋合并中枢神经系统白血病可高达36%~83%。


丙型病毒性肝炎抗体阳性时,下列哪一种说法是错的

A.可变为慢性肝炎或肝硬化

B.与肝癌无关

C.没有保护性

D.表示已HCV感染过

E.可进一步做HCV-RNA检测

正确答案:B

11.B。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均与原发性肝癌的发生有关。


等渗性脱水引起

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常

B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多

C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少

D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少

E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少

正确答案:A


下列有关镇静催眠药应用的说法正确的是( )。

A、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在睡眠障碍,可以应用催眠药

B、使用催眠药时先用大剂量控制睡眠,有效后逐渐减量与停药

C、服用镇静催眠药后应立即上床睡觉

D、服用安眠药应每天按时服药

E、患了失眠症也不能用药物治疗,否则形成药物依赖,再也无法脱离

参考答案:C


患者女,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是A、过敏反应

B、心血管反应

C、枸橼酸盐中毒

D、高血钾

E、高血氨

此时如果给患者心电图检查,心电图应显示A、P-T延长

B、Q-T延长

C、T波高尖

D、P-R延长

E、S-T段下移

应给患者补充A、葡萄糖酸钙

B、氯化钾

C、碳酸氢钠

D、林格液

E、葡萄糖

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是

A.30℃

B.35℃

C.37℃

D.40℃

E.42℃

正确答案:E
空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是42~43℃。


选择性IgA缺乏症的叙述中,错误的是

A.为最常见的原发性免疫缺陷病之一

B.血清中IgA降低

C.大多数患者并无临床症状

D.注射丙种球蛋白的治疗有效

E.预后效果最好

正确答案:D


下列哪些不属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象

A.对胞内寄生微生物的抗感染作用

B.调理作用

C.迟发型超敏反应

D.抗肿瘤作用

E.移植物抗宿主反应

正确答案:B
调理作用是抗体促进吞噬细胞 的吞噬作用,为B细胞介导的体液免疫应答 效应。


2021医学检验(中级)答疑精华9辑 第9辑


Duchenne型肌营养不良症的下列表述错误的是( )。

A、早年(3~5岁)发病,患儿均为男性

B、最初表现行走慢、不能跑步和易跌倒

C、下肢肌无力明显,鸭步,Gower征(+)

D、典型肌原性损害肌电图,CK显著增高

E、散发病例病情最轻,预后最佳

参考答案:E


结核素与下列何种物质一起能引起人体对结核杆菌的变态反应

A、完全佐剂

B、不完全佐剂

C、蜡质D

D、BCG

E、RNA

参考答案:C


腔隙性脑梗死最好发的部位为( )。

A、小脑皮质

B、胼胝体

C、基底核

D、中脑

E、大脑皮质

参考答案:C


以下哪项不是适应障碍的特征

A、应激源常为日常生活中的事件

B、适应能力不良的个体易患

C、部分病人可以表现为品行障碍

D、症状以情绪障碍为主

E、应激因素消除后,症状持续6个月以上

参考答案:E


患儿9岁,诊断为“注意缺陷多动障碍”,治疗可选择

A.托莫西汀

B.舍曲林

C.教育与训练

D.氟哌啶醇

E.利培酮

参考答案:A


有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

A.闪光细胞

B.大量白蛋白

C.多量扁平上皮细胞及白细胞

D.多形性红细胞

E.尾形上皮细胞

参考答案:C


蜗神经检查( )。

A.卧立位试验

B.误指试验

C.头眼反射

D.眼心反射

E.Rinne试验

参考答案:E


血清钾升高可见于

A.肾病综合征

B.急性肾功能不全多尿期

C.慢性腹泻

D.酒精性肝硬化

E.急性肾功能不全少尿期

正确答案:E
本题考查高钾血症的原因,各种原因引起的少尿或无尿,如急性肾功能不全少尿期导致钾排泄障碍,引起高钾血症。