2021临床执业医师考试题库精选9篇

发布时间:2021-07-07

2021临床执业医师考试题库精选9篇 第1篇


关于免疫组织化学染色PAP法的描述错误的是

A、第一抗体是针对待检抗原的特异性抗体

B、第二抗体是桥抗体,一面联结第一抗体,另一面联结PAP复合物

C、第三抗体是以过氧化物酶为抗原产生的抗体

D、第三抗体必须与第二抗体为同种动物所产生

E、必须用过量的第二抗体

参考答案:D


重度高渗性失水是指失水量达到体重的

A.1%~2%

B.2%~3%

C.3%~4%

D.4%~6%

E.7%~14%

正确答案:E


8岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑

A.膝关节结核

B.风湿性关节炎

C.类风湿性膝关节炎

D.化脓性关节炎

E.痛风性关节炎

正确答案:D


腹痛辨证要点是

A.属寒属热

B.属虚属实

C.在气在血

D.在脏在腑

正确答案:ABCD
解析:腹痛临床辨证,主要根据病因、疼痛部位、性质等,辨别寒、热、虚、实,在气在血在脏在腑。


52岁女性,绝经4年,阴道流血 3个月,妇科检查:外阴丰满,阴道无萎缩,子宫正常大,右附件区可触及5cm大小质中包块,表面光滑,余未见异常。何种治疗最佳

A.化疗

B.放疗

C.化疗+放疗

D.右附件切除

E.全子宫切除十双附件切除

正确答案:E


肺癌患者应少食下列哪种食物( )

A、胡萝卜

B、瘦肉

C、生葱、生蒜

D、黑豆

E、核桃

答案:C


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第2篇


邪壅经络之痉证,如寒邪较甚,舌苔薄白,脉象浮紧,病属刚痉者,其最佳治法是

A.祛风通络,养血和营

B.解肌发汗,和营止痉

C.祛风通络,豁痰开窍

D.熄风通络,散寒除湿

E.祛风散寒,化湿通络

正确答案:B
解析:风寒湿三邪外束肌表,阻滞经络,营卫不和。宜解肌发汗。和营止痉。


某单位去饭店就餐,数十人进食海虾数小时后,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血水样,T 39℃左右,最可能是 ( )

A.大肠杆菌食物中毒

B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.沙门菌食物中毒

正确答案:C
副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。患者常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。


生产不符合卫生标准的化妆品,或销售明知不符合卫生标准的化妆品,造成严重后果的,应( )

A.处以警告

B.停产或停止营业

C.吊销生产企业卫生许可证

D.处以三年以下有期徒刑或拘役,并处或单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金

正确答案:D


导致尿路感染最常见的致病菌是

A.粪链球菌

B.沙门杆菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.金黄葡萄球菌

正确答案:D
尿路感染最常见的致病菌是肠道G-杆菌,以大肠埃希菌最常见,占70%,以上,其他依次为变形杆菌,如克雷白杆菌。


下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应

A.肥大

B.增生

C.萎缩

D.变性

E.化生

正确答案:D


外感病变化加重的形式是( )

A.虚实转化

B.寒热转化

C.表病人里

D.里病出表

正确答案:C


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第3篇


劳力性心绞痛,常见的诱因有

A、追赶公共汽车后

B、与人争吵后

C、夜间睡眠时

D、情绪激动时或劳力时

E、散步

参考答案:D


很少化脓的软组织感染是 ( )。

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性淋巴结炎

正确答案:D

 丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为β-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。 


食管癌常规分割放疗的总剂量为 ( )

A、30~40Gy

B、40~50Gy

C、50~60Gy

D、60~70Gy

E、70~80Gy

参考答案:D


41岁女性患者,无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her-2/neu+++。该患者尚未绝经,若曹颙内分泌治疗,应首先采用A、来曲唑

B、阿那曲唑

C、TAM

D、甲地孕酮

E、雄激素

F、该患者无需内分泌治疗

与乳腺癌不良预后有关的因素有A、绝经状况

B、肿块大小

C、Her2过度表达

D、淋巴结状况

E、病程长短

F、患者年龄

该患者采用AC方案化疗3个一周期后完善相关检查未发现其他部位转移,拟接受放疗,比较合理的放疗设野及放疗剂量是A、仅照射胸壁野,5000cGy

B、仅照射胸壁野,6000cGy

C、仅照射锁骨上野,6000cGy

D、仅照射锁骨上野,5000cGy

E、照射锁骨上野及胸壁野,5000cGy

F、照射锁骨上野、腋窝野,6000cGy

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:ABCDF


问题 3 答案:E


卡介苗发生

A.耐药性变异

B.毒力变异

C.形态结构变异

D.抗原性变异

E.菌落变异

正确答案:B


女,45岁:突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性血WBC15×10/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.B超

D.腹部X线片

E.尿三胆

正确答案:A
本例典型的腹膜炎和腹腔炎积液特征,本例无胆石症上消化溃疡病史基础病为心房颤动目前暂考虑为急性坏死性胰腺炎和肠系膜栓塞,因为房颤常并发血栓,脱落栓塞外周组织是否胰腺动脉栓塞或肠系膜动脉栓塞需要鉴别,后者发病较隐匿进展相对缓慢,早期定位不明确。本例中上腹疼痛并向背部放射,急性坏死性胰腺炎的可能性最大,诊断性腹腔穿刺抽渗出液的含淀粉酶值高对诊断很有帮助。


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第4篇


在结核病发生中起着特别重要作用的是

A.感染的细菌数量大

B.机体与结核病患者接触

C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态

D.细菌毒力强

E.患者年龄小

正确答案:C


抗凝血类杀鼠剂的中毒机制是()

A、拮抗γ-氨基丁酸(GABA)

B、中断三羧酸循环和妨碍正常的氧化磷酸化过程

C、干扰肝脏对维生素K的作用,致凝血时间与凝血酶原时间延长

D、抑制胆碱酯酶

E、与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,阻碍氧的释放和传递

【正确答案】C
【答案解析】 抗凝血类杀鼠剂的中毒机制:干扰肝脏对维生素K的作用,使凝血酶原和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X等的合成受阻,导致凝血时间与凝血酶原时间延长;同时,其代谢产物可直接损伤毛细血管壁,使其通透性增加而加重出血。A项为中枢神经系统兴奋类杀鼠剂的中毒机制。B项为有机氟类杀鼠剂的中毒机制。D项是有机磷农药的中毒机制。E项是CO的中毒机制。


关于HEV致病性,下列描述中错误的是()

A. 人感染HEV后可表现为临床型和亚临床型,成人中多见临床型。

B. HEV传播途径与甲型肝炎相似,同为粪-口途径传播为主,且可引起暴发或流行。

C. 潜伏期为10天~60天,多数患者于发病后6周即好转并痊愈,不发展成为慢性肝炎。

D. 潜伏期末和急性期初的病人粪便排毒量最大,粪便中HEV检出率最高。

E. 孕妇患戊肝病死率可高达10%~20%,但病死率高低与其患戊肝时妊娠期的早晚无关。

参考答案:E


复元活血汤所治的瘀血的部位是

A.胞宫

B.胸中

C.头面

D.小腹

E.胁下

正确答案:E


C1脂酶抑制剂缺乏会导致

A.原发性

B.B细胞缺陷

C.重症联合免疫缺陷

D.原发性补体缺陷:遗传性血管神经性水肿

E.多发性骨髓瘤

参考答案:D


尿毒症患者血液系统的临床表现为

A.血小板异常增多

B.贫血常为中、重度

C.小细胞低色素性贫血

D.促红细胞生成素增加

E.白细胞出现中性粒细胞增加

正确答案:B
肾衰竭患者常有不同程度的贫血,为正细胞正色素性贫血。


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第5篇


自发性腹膜炎的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.状芽胞杆菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案:C
记忆题目。


患者在叙述一件事时不紧不慢,但加大许多不必要的细节,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完

A.赘述症

B.幼稚言语

C.模仿言语

D.刻板言语

E.思维散漫

正确答案:A


哪项是急性阑尾炎的最典型症状

A.恶心、呕吐

B.腹肌紧张

C.乏力

D.转移性右下腹痛

E.白细胞升高

正确答案:D


枕先露妊娠时,胎儿窘迫的诊断依据是

A.胎心150次/分

B.胎儿头皮血pH值为7.25

C.胎动40次/24小时

D.破膜见羊水粪染

E.胎心监测示“早期减速”

正确答案:D


不是结合胆红素的特点的是()

A.尿中可出现结合胆红素

B.溶于水

C 不能从肾小球滤过

D 在肝脏由非结合胆红素代谢生成

E.在肠道细菌的脱氢作用下可还原为尿胆原

参考答案C


炎症时血小板激活因子的作用不包括

A.促进白细胞吞噬

B.激活血小板

C.对白细胞有趋化作用

D.促进白细胞聚集和黏着

E.使血管通透性增加

正确答案:A
血小板激活因子的作用:参与多种炎症过程。增加血管通透性,促进白细胞与内皮细胞粘着,影响趋化作用,促进白细胞脱颗粒。刺激白细胞合成前列环素和白三烯。


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第6篇


男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T 37.5℃,BP 90/60 mmHg,皮肤黏膜干燥。血K3.5mmol/L,血Na+130mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是

A.中毒性痢疾

B.脑血管意外

C.精尿病酮症酸中毒

D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E.感染中毒性脑病

正确答案:D


关于受精卵发育与着床,正确的是

A.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带为受精的开始

B.娠期的子宫内膜称为蜕膜

C.子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称精子获能

D.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜

E.早孕因子不能抑制淋巴细胞活性

正确答案:B


女,45岁,平时健康,突然畏寒、发热、咳嗽,用青霉素热不退。10天后,咳大量脓痰。诊断可能为

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张症

C.肺结核

D.急性肺脓肿

正确答案:D


周围性发绀常见于

A、肺梗死

B、艾森门格综合征

C、急性肺水肿

D、慢性充血性心力衰竭

E、先天性高铁血红蛋白血症

参考答案:D


胚胎期各类血细胞形成的顺序分别是

A.粒细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞

B.红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞

C.单核细胞、红细胞、淋巴细胞、巨核细胞、粒细胞

D.粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞

E.淋巴细胞、粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞

正确答案:B


心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A.二尖瓣狭窄B.P—R间期缩短C.运动或发热

心脏听诊,听到“大炮音”应考虑

A.二尖瓣狭窄

B.P—R间期缩短

C.运动或发热

D.完全性房室传导阻滞

E.甲状腺功能亢进症

正确答案:D
又称炮击音,患者仰卧,在心尖区听诊,若心率极慢每分钟20~40次,节律规则,第一心音强弱不等,其中偶有极响亮的第一心音,此为大炮音。此音为完全性房室传导所特有,在完全性房室传导阻滞时,心房激动全部受阻于房室交界区,而阻滞以下的部分发生缓慢的自身节律,这时心房心室的搏动互不相关,各自保持自身的节律,形成房室分离现象。当心房和心室收缩耦合,即心房音和第一心音同时产生时,导致极为响亮的第一心音。考点:大炮音的临床意义


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第7篇


123 .女性, 65 岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定 , 近半月来心绞痛频繁发作 , 每日发作 3-4 次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示: V3~6ST 水平型压 低1mm , T 波倒置,发作停止后 ST 段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为

A .稳定型心绞痛

B .恶化型心绞痛

C .变异型心绞痛

D .急性心肌梗塞

E .中间综合征

正确答案:B


肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是

A.肾小球过滤膜内皮窗孔径异常过大

B.肾小球过滤膜电荷屏障受损

C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大

D.肾小球基膜受损

E.肾静脉回流障碍

正确答案:D
毛细血管内皮细胞直径70-90nm的窗孔,脏层上皮足细胞20-30nm滤过隙膜,肾小球基膜是直径2-8nm的网孔,是主要的机械屏障。


(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片来见异常。 147、诊断首先考虑是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃炎

正确答案:B
患者疼痛部位以上腹为主,腹平X线片来见异常可暂时除外消化性溃疡急性穿孔以及急性肠梗阻。进食后突然出现,有腹膜刺激征,不首先考虑心肌梗死以及急性胃炎。因此,急性胰腺炎可能性较大。考点:急性胰腺炎的诊断


(2001)男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

正确答案:C


符合结核性脑膜炎的脑脊液变化

A.白细胞总数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3G/L,糖3.5MMO|/L,氯化物120MMOL/L

B.白细胞总数10×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3G/L,糖3.5MMOL/L,氯化物125MMOL/L

C.白细胞总数20×106/L,中性粒细胞为主,蛋白0.4G/L,糖2.5MMOL/L,氯化物120MMOL/L

D.白细胞总数200×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8G/L,糖2.0MMOL/L

正确答案:D


(2008)关于血栓的叙述,错误的是A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢血栓

(2008)关于血栓的叙述,错误的是

A.静脉血栓多于动脉血栓

B.下肢血栓多于上肢血栓

C.层状血栓是混合性血栓

D.心室内血栓多为红色血栓

E.毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓

正确答案:D


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第8篇


血糖是指

A.血液中所有糖类物质的总称

B.血液中的果糖

C.血液中的葡萄糖

D.血液中的核糖

E.血液中的乳糖

正确答案:C


为明确发热病因必须检查

A.血沉

B.血培养

C.尿细胞计数

D.血清铁浓度

E.血红细胞计数

正确答案:B


主动脉瓣狭窄

A.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

B.胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音

C.心尖部全收缩期吹风样杂音

D.胸骨右缘2肋间收缩期喷射性杂音

E.胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音

正确答案:D


格林一巴利综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是

A.肾上腺糖皮质激素

B.鼻饲流质

C.大量维生素B

D.抗生素治疗

E.气管切开并用呼吸机

正确答案:E
格林巴利综合征患者出现严重呼吸麻痹症状时,应当迅速气管插管或气管切开,使用呼吸机辅助呼吸,避免因呼吸衰竭而死亡。


流产的定义是 ( )

A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止妊娠

B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止妊娠

C.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止妊娠

D.妊娠<24周,胎儿体重<1000g而终止妊娠

E.妊娠<20周,胎儿体重<500g而终止妊娠

正确答案:B
流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。


男性,25岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续5天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在

A.出现寒战时

B.体温正常后1小时

C.体温正常后半小时

D.预计发生寒战及发热前

E.寒战后体温升至最高时

正确答案:A


2021临床执业医师考试题库精选9篇 第9篇


酰基转移反应的辅酶含有( )。

A.生物素

B.维生素B1

C.维生素PP

D.维生素B6

E.泛酸

参考答案:E


抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A.出现低钾血症

B.常规应用

C.CO2CP<5.9mmoL/L或血pH<7.1

D.出现严重心律失常

E.合并严重感染

正确答案:C
由于糖尿病酮症酸中毒基础是胰岛素缺乏,酮体生成过多,并非HCO3-损失过多,故采用胰岛素抑制酮体生成,促进酮酸利用,则酸中毒可自行纠正,故补碱不宜过多过早。当pH>7.1时不宜补碱,若pH<7.1或CO2CP5.9mmol/L时需补碱,一般给5%碳酸氢钠100ml,静脉滴注。


普氏立克次体主要引起哪种疾病

A.肠伤寒

B.流行性斑疹伤寒

C.Q热

D.地方性斑疹伤寒

E.恙虫病

正确答案:B
考点:流行性斑疹伤寒


患者行生物治疗时护理措施不正确的是:()

A.首次生物治疗时立即为患者快速静脉输液,

B.了解患者过敏史和既往用药史

C.监测患者生命体征,观察用药后反应

D.按照输注时间,配制方法,输注速度给药

E.备好抢救用品,输注过程中观察病情变化

答案:A


清骨散的组成药物中含有

A.

B.

C.

D.

正确答案:D
解析:清胃散组成:升麻、黄连、当归、生地、牡丹皮。清骨散组成:银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、青蒿、地骨皮、知母、甘草。


当两个疾病诊断或者一个疾病诊断伴有相关的临床表现被分类到一个编码时,这个编码称之为( )。

A.主要编码

B.次要编码

C.多数编码

D.合并编码

E.星号编码

参考答案:D