2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇

发布时间:2021-06-29

2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第1篇


下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较

A.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA

B.初乳中含有较多蛋白质,主要是清蛋白

C.初乳中脂肪及糖类含量较高

D.初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁

E.大多数药物不经母血渗入乳汁中

正确答案:B


医师中止执业活动的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经过所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理

A、准予注册手续

B、延期注册手续

C、注销注册手续

D、变更注册手续

E、重新注册手续

参考答案:E


有关人工胸外按压的描述,不正确的是

A.患者应置于水平位,头部不应高于心脏水平,下肢可抬高,若在进行应在患者背部垫以硬板

B.胸外按压的正确部位是胸骨中下l/3交界处

C.手指无论是伸展还是交叉在一起,都不要接触胸壁

D.按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,使胸骨压低约3~5Cm,随后突然松弛,按压和放松的时间大致相等

E.放松时双手不要离开胸壁,按压频率为80次/分

正确答案:E


患者男,66岁。中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg.右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性期前收缩,该患者最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

参考答案:B


ITP较少出现

A.皮肤瘀点

B.肌肉血肿

C.鼻衄

D.口腔黏膜出血

E.月经过多

正确答案:B


2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第2篇


与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是

A.去甲肾上腺素假说

B.5-羟色胺假说

C.多巴胺假说

D.乙酰胆碱假说

E.醋谷胺假说

正确答案:C


机体内环境的稳态是指( )

A.细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡

B.细胞内液理化性质保持不变

C.细胞外液理化性质保持不变

D.细胞内液的化学成分相对恒定

E.细胞外液的化学成分相对恒定

正确答案:E
体液量约占机体总重量的60%,分为细胞内液和细胞外液。细胞外液包括组织液、血浆和少量的脑脊液、淋巴液等。内环境是细胞外液。稳态是指人体通过神经体液机制的调节,使内环境的各项物理、化学因素保持着动态平衡。因此本题的正确答案为E。(2000年考试真题)


胰腺癌最常见的组织类型为

A、腺泡细胞癌

B、导管细胞癌

C、多形性腺癌

D、纤维细胞腺癌

E、黏液癌

参考答案:B


肾结核的血尿特点为

A.全血尿

B.间歇性无痛血尿

C.镜下血尿

D.终末血尿

E.伴有尿路刺激症状的终末血尿

正确答案:E
38.[答案]E 解析:肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现,但临床也有以血尿为起始症状者。


64岁女性,右侧轻偏瘫2天,血压24/16kPa,头CT左基底节区小低密度灶

A.腔隙性脑梗死

B.短暂脑缺血发作

C.高血压脑病

D.壳核出血

E.脑栓寨

正确答案:A


2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第3篇


Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是

A.FT

B.TF3

C.FT

D.TF4

E.TSH

正确答案:E


(115~117题共用备选答案)

A.格林一巴利病

B.毛囊角化症

C.日光性角化

D.脂溢性皮炎

E.脚气病

115.维生素B2缺乏可导致

116.硫胺素缺乏可导致

117.维生素A缺乏可导致

正确答案:D,E,B
115~117.[答案]115. D;116. E;117.B 解析:维生意B。缺乏可致脂溢性皮炎。硫胺素缺乏可致脚气病。维生素A缺乏可致毛囊角化症。


全口义齿修复后出现咬腮现象,其主要原因是()

A.后牙覆盖关系过小

B.后牙人工牙过大

C.上颌结节区基托边缘过长

D.后牙基托边缘过厚

E.下后牙人工牙过小

答案:A

全口义齿修复后出现咬腮现象,其主要原因是后牙覆盖关系过小。


有一名叫冬冬的3岁男孩,上午在家玩耍时突然开始频繁呛咳,后发生面部青紫,医生首先要考虑是

A.急性肺炎

B.粟粒性肺结核

C.气管异物

D.药物中毒

E.以上都不是

正确答案:C
解析:本题是考查咳嗽后发生面部青紫的鉴别诊断。3岁小儿玩耍时突然开始频繁呛咳,后发生面部青紫,是典型气管异物的体征,故C为正确答案。


心脏后负荷过重不包括

A.高血压

B.主动脉瓣狭窄

C.甲状腺功能亢进症

D.肺动脉高压

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案:C


2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第4篇


检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值的是( )

A.肺活量低于正常

B.潮气量低于正常

C.血氧分压低于正常

D.残气量/肺总量>40%

E.血二氧化碳分压高于正常

正确答案:D


男性,25岁,商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。该患者应首先做哪项检查A、醋酸白试验

B、梅毒血清学检查

C、皮肤组织病理

D、真菌涂片

E、生殖器疱疹病毒检查

该患正确的治疗方法是A、首选米诺环素

B、首选红霉素

C、首选庆大霉素

D、首选青霉素

E、首选阿奇霉素

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


男性,35,车祸后4小时入院,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑

A.导尿管插入深度不足

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并膀胱损伤

E.骨盆骨折合并尿道断裂

正确答案:E
85.[答案]E 解析:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性提示有骨盆骨折,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,提示尿道损伤。


支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是

A.奇脉

B.口唇发绀

C.双肺布满哮鸣音

D.双肺布满湿哆音

E.固定而持久的湿啰音

正确答案:E


约占正常人血中NPN总量1/2的氮来自

A.尿素

B.肌酸

C.肌酐

D.尿酸

E.胆红素

正确答案:A


2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第5篇


冬季出生婴儿,l个月左右因给予维生素D预防量是( )。

A.每天400 IU

B.每天1000 IU

C.每天100 IU

D.每天2000 IU

E.每天3000 IU

正确答案:A


基底膜呈虫蚀状

A.新月体性肾炎

B.膜性肾炎

C.膜性增生性肾炎(Ⅰ型)

D.膜性增生性肾炎(Ⅱ型)

E.轻微病变性肾炎

正确答案:B


关于普鲁卡因,哪种说法是错误的

A.适用于表面麻醉

B.适用于浸润麻醉

C.适用于硬膜外麻醉

D.经常与血管收缩药混合应用,以延长其局部麻醉作用

E.是对氨基苯甲酸的酯

正确答案:A


2型糖尿病的基础治疗措施是

A.胰岛素治疗

B.饮食治疗

C.双胍类降血糖药

D.磺脲类降血糖药

E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

正确答案:B


患者男,69岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断

A.结缔组织病

B.急性感染性心内膜炎

C.亚急性感染性心内膜炎

D.小叶性肺炎

E.大叶性肺炎

正确答案:C
解析:亚急性感染性心内膜炎主要发生于心脏瓣膜病患者,表现为发热、心脏杂音、脾大、贫血等。


2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第6篇


24岁初孕妇,妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmH9,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是( )。

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂

E.先兆早产

正确答案:B


男性,20岁,食用鱼胆后恶心、呕吐3天,少尿1天。查体:血压125/80mmHg,脉搏90次/分。肾衰的原因为

A.肾前性

B.肾性

C.肾后性

D.以上三种都是

E.以上三种皆非

正确答案:B
110.[答案]B 解析:急性中毒所致急性肾功能不全,为肾性衰竭,急性肾小管坏死是其主要形式。肾中毒原因有:①氨基苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等药物中毒;②重金属类中毒;③抗肿瘤药物中毒;④生物性毒素; ⑤有机溶剂如四氯化氮、乙二醇、苯等中毒; ⑥有些因素既可造成肾缺血,又可引起肾中毒,如大面积烧伤、感染中毒性休克、挤压伤综合征及肝肾综合征等。


首先考虑的诊断是

A.中毒性菌痢(脑型)

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行脑脊髓膜炎

E.散发性脑炎

正确答案:B


急性心肌梗死

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:E


良性高血压可引起

A、颗粒性固缩肾

B、瘢痕性固缩肾

C、肾盂积水

D、肾动脉狭窄

E、,肾梗死

参考答案:A


2021临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第7篇


(133~134题共用备选答案)

A.普萘洛尔

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.酚妥拉明

133.能阻断肾脏B1受体,使肾素分泌减少、血压降低的药物是

134.能选择性阻断血管α受体的药物是

正确答案:A,E
解析:普萘洛尔可阻断心脏β,受体,使心肌收缩力减弱,心率和传导减慢,心输出量减少,心肌耗氧量降低;也可阻断血管平滑肌的β2受体,可使冠脉血流量减少;阻断支气管的β受体,可诱发或加重哮喘。酚妥拉明能选择性阻断血管的a受体,扩张血管,使外周阻力降低,血压下降。


首选的最佳治疗方法是

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.抗感染治疗

E.中医药治疗

正确答案:A


( 121~122 题共用备选答案)

A.β受体阻滞剂

B.利尿剂

C.ACEI

D.钙拮抗剂

E.α1受体阻滞剂

第 121 题 高血压病合并糖尿病者首选( )

正确答案:C

[考点]高血压病治疗的药物选择
[分析]ACEl用于高血压治疗,不仅降低血压,而且可逆转高血压引起的左室肥厚,可增加胰岛素敏感性,改善代谢异常,对早期糖尿病肾病可减少蛋白尿,具有肾保护作用。虽然a1受体阻滞剂亦可增加胰岛素敏感性,钙拮抗剂、B受体阻滞剂亦可逆转左室肥厚,但综合起来应首选ACEl.利尿剂的副作用是引起高尿酸血症,故不宜用于痛风患者。

 


患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断A、强直性脊柱炎

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、化脓性关节炎

E、创伤性关节炎

治疗方式应是A、关节切开引流术

B、关节镜检查

C、物理治疗

D、关节制动

E、全膝关节置换术

术后不出现的并发症是A、下肢深静脉血栓

B、假体松动

C、股骨干骨折

D、肺栓塞

E、假体感染

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


活体内异常物体沿血流运行阻塞相应的血管的过程叫

A.梗塞

B.栓塞

C.梗死

D.栓子

E.血栓形成

正确答案:B
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞.阻塞血管的物质称为栓子,栓子可以是固体(如血管壁脱落的血栓)、液体(如骨折时的脂滴)或气体(如静脉外伤时进入血流的空气)。