临床执业助理医师历年真题和解答7篇

发布时间:2021-09-06
临床执业助理医师历年真题和解答7篇

临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第1篇


甲类传染病,要求

A.城市须在2小时之内上报卫生防疫机构

B.城市须在4小时之内上报卫生防疫机构

C.城市须在6小时之内上报卫生防疫机构

D.城市须在7小时之内上报卫生防疫机构

E.城市须在8小时之内上报卫生防疫机构

正确答案:A


8岁儿童,发热2周,食欲差、乏力,近2日高热、头痛,喷射性呕吐,1日来烦躁、嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(一),未见卡介苗瘢痕,PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞100×109/L,单核70%,多核30%,蛋白500mg/L,糖2.2:mmol/L,氯化物105mmol/L,该病儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

正确答案:C
解析:结核性脑膜炎在儿童常发生于无卡介苗接种史者,有脑膜刺激征,脑脊液检查常表现为压力增高,外观微混,典型者放置后呈毛玻璃样,静置后有薄膜形成,蛋白质增加,葡萄糖和氯化物减少,细胞计数增加,以单核细胞为主,而备选项中其他几种中枢系统疾病的脑脊液检查中氯化物一般都是正常的。


哪项符合甲亢患者的症状:( )

A.抑郁,沉默寡言

B.紧张急躁,消瘦

C.心率增快

D.多饮多尿

正确答案:


发生纤维素性血栓的常见部位是

A.左心耳

B.下肢深静脉

C.微循环

D.心室壁瘤内

E.肺动脉

正确答案:C
49.[答案]C 解析:纤维素性血栓主要发生在DIC时的微循环内,又称透明血栓或微血栓。下肢深静脉的血栓主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。


某患者经影像学检查确诊为肾癌,近半个月来出现左侧阴囊内精索静脉曲张,且平卧后不消失,最可能的原因是

A.肾静脉内癌栓

B.肾动脉内癌栓

C.肿瘤外在压迫精索内静脉

D.原发性精索静脉曲张

E.与肾肿瘤无关

正确答案:C


慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是

A.有死骨、死腔骨包壳薄弱

B.发热,局部红肿,有死骨,死腔

C.开放性骨折感染骨折尚未愈合,有大块死骨

D.骨包壳充分形成,有死骨、死腔

E.死骨分界不清,有死腔与窦道

正确答案:D


临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第2篇


肝功能储备Child C级的患者,黄疸、有腹水,发生食管胃底曲张静脉破裂出血时不宜采用的治疗是

A.药物止血

B.内镜治疗

C.三腔管压迫止血

D.断流手术

E.经颈静脉肝内门体分流术

正确答案:D
25.[答案]D 解析:对于此患者来说,情况极差,如果进行外科手术,死亡率可高达60%~70%。


关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是

A.保持肺的扩张状态

B.有利于静脉回流

C.维持正常肺通气

D.使中心静脉压升高

E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

正确答案:D


新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物为(

A.地塞米松

B.甘露醇

C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠

E.呋塞米

正确答案:C


下列药物中可诱发支气管哮喘的是( )

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.酚妥拉明

D.阿托品

E.普萘洛尔

正确答案:E
普萘洛尔阻断β受体,但对β1和β2受体的选择性很低。pz受体阻断可增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘。


维生素B6缺乏可导致

A.多发性神经炎

B.毛囊角化症

C.湿疹样皮炎

D.脂溢性皮炎

E.小细胞低色素性贫血

正确答案:E
维生素B2缺乏可致脂溢性皮炎。维生素A缺乏可致毛囊角化症。维生素B6缺乏可致小细胞低色素性贫血。


28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是

A、前置胎盘

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、先兆子宫破裂

E、羊水过多

参考答案:D


临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第3篇


急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切

A.高血压

B.少尿

C.水肿

D.肾小球新月体的数量

E.血尿

参考答案:D


全口义齿选磨时,正中合一侧上颌舌牙尖早期接触,侧向合平侧也有早期接触,应选磨?()

A.上颌舌牙尖

B.下颌舌牙尖

C.上颌颊牙尖

D.下颌颊牙尖

E.下颌中央窝

答案:A

全口义齿选磨时,正中合一侧上颌舌牙尖早期接触,侧向合平侧也有早期接触,应选磨上颌舌牙尖。


X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 ( )。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.主动脉狭窄

正确答案:C


男,60岁。在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

A.吸入高浓度氧

B.使呼吸道通畅

C.口对口人工呼吸

D.搬离现场

E.给予呼吸兴奋剂

正确答案:D
解析:该患者首先考虑急性CO中毒,应立即脱离中毒环境,吸入新鲜空气。


原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,不正确的是

A、始量要足

B、减药慢稳

C、维持用药半年至一年或更长

D、无效时改用泼尼松龙

E、抗生素预防感染

参考答案:E


关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关

A.年龄

B.体重

C.钠盐

D.吸炯

E.饮酒

正确答案:E


临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第4篇


甲状旁腺素的功能是调节血液中的

A.钙

B.钠

C.镁

D.钾

E.氯

正确答案:A
甲状旁腺素的作用是升高血钙,降低血磷。


宫颈原位癌属于

A.CIN1

B.CIN2

C.CIN3

D.Ⅰ期A1

E.Ⅰ期A2

正确答案:C


患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是

A、血行感染

B、直接感染

C、淋巴道感染

D、上行感染

E、以上都不是

参考答案:D


吗啡不具有下列哪种药理作用

A、抑制呼吸

B、镇静

C、引起腹泻

D、抑制咳嗽

E、引起直立性低血压

参考答案:C


慢性粒细胞白血病根治方法

A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植

B.干扰素治疗

C.羟基脲治疗

D.马利兰治疗

E.联合化疗

正确答案:A


饮用水净化的目的是

A.改善水温

B.调节pH值

C.杀灭病原菌

D.除去有毒物质

E.改善水质的物理性状

正确答案:E


临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第5篇


健康成人24小时尿中排出蛋白总量为A.301~350mgB.251~300mgC.201~250mg SXB

健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

A.301~350mg

B.251~300mg

C.201~250mg

D.151~200mg

E.0~150mg

正确答案:E
每日尿蛋白持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿。


此时最恰当的处理是

A.保守治疗

B.输血输液

C.给予镇静药等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素引产

正确答案:D


男性,70岁,腹部疼痛6天,以有下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为

A.阑尾周围脓肿

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

正确答案:A


男,40岁,2个月来发热并右上腹痛.查体:体温3912,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。甲胎蛋白(一).为明确诊断,哪项检查最有价值

A.自细胞计数及分类

B.血y-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B型超声检查

正确答案:A


女,31岁。产后2个月出现怕脏,担心宝宝被细感染,因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来,要求其必须洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动,但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理。也试图控制,但没有果,内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为

A.抑郁症

B恐惧症

C.疑病障碍

D精神分裂症

E.强迫障碍

答案;E


根据下列材料回答下列各 题。 54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5~6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 最可能的诊断是

A.黏膜下肌瘤

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.子宫肉瘤

E.子宫内膜息肉

正确答案:B


临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第6篇


胸部CT疑诊中心型肺癌,最有价值的检查是

A、纵膈镜

B、痰找瘤细胞

C、血清肿瘤标志物

D、经皮肺穿刺

E、支气管镜

参考答案:E


蛛网膜下腔麻醉患者术后一般多用

A.去枕平卧位

B.高半卧位

C.头高脚低斜坡卧位

D.高半坐卧位

E.俯卧位

正确答案:A
患者手术后的体位选择因麻醉方法、病情和手术方法不同而异。正确的体位可以预防一些可避免的并发症的发生,从而有利于患者疾病的治疗与恢复。最常用的术后体位选择是:全麻未清醒者取平卧位,头转向一侧以防异物吸人气管;蛛网膜下腔麻醉者取去枕平卧位,以防术后头痛;颅脑手术后,如无休克或昏迷,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位,以避免加重颅内压力;颈、胸手术后取高半坐卧位以便于患者呼吸和引流;腹部手术后取低半坐卧位或斜坡卧位以减轻腹壁的张力和利于腹内液体引流等。腹腔内有污染者,病情许可时,应尽早改为半坐位或头高脚低位。


关于肠套叠的描述错误的是

A.属于单纯性肠梗阻

B.好发于2岁以前男孩

C.以腹痛、便血、腹部肿块为特征

D.幼儿肠套叠48小时内可试行空气灌肠复位

E.慢性复发性肠套叠为手术适应证之

正确答案:A


诊断小胃癌的首选有效方法是

A.X线钡餐检查

B.胃镜

C.腹部B超

D.超声胃镜检查

E.腹部CT

参考答案:B


用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是

A.普查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.抽样调查

E.理论流行病学研究.

正确答案:C
[解析]病例对照研究亦称回顾性研究,是选择患有特定疾病的人群作病例组,和未患这种疾病的人群作为对照组,调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素,检验病因假说,提供进一步研究的线索。


如果并发乳头肌断裂,出现何种体征的可能最大

A.心包摩擦音

B.心尖区出现舒张期奔马律

C.室性心律失常

D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

E.心尖区Sl降低,出现第四心音

正确答案:D
解析:心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音为乳头肌断裂的杂音特点。


临床执业助理医师历年真题和解答7篇 第7篇


33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重。妇检:宫底韧带处可触及黄豆大小的2个结节,触痛明显,右侧附件可触及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

A.B超

B.CA125

C.诊断性刮宫

D.官腔镜检查

E.腹腔镜+组织病理学检查

正确答案:E


地方性甲状腺肿属

A.内分泌功能亢进

B.内分泌功能减退

C.内分泌功能正常

D.激素受体不敏感

E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

正确答案:C


25岁女性,自行撞伤右胸不能深呼吸天来诊,体检右锁中线第5肋压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充

A.伤后有无呕吐

B.是否有血痰

C.伤后意识是否清楚

D.局部是否有血肿

E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛

正确答案:E
解析:按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛)或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,对诊断肋骨骨折有重要价值,备选项中其他选项均非特征性的症状或体征。


诊断胆道蛔虫病的主要依据是( )。

A.典型症状和特征

B.静脉胆道造影

C.X线钡餐造影

D.内镜逆行胆管检查

E.大便找虫卵

正确答案:A


保护胃粘膜,杀灭幽门螺杆菌

A.甲氰咪胍

B.消炎痛

C.吗丁啉

D.硫糖铝

E.胶体次枸橼酸铋

正确答案:E


女性.因四肢抽搐、恶心、呕吐、流涎、有大蒜味,诊为急性有机磷中毒,经抢救后目前出现:面红、皮肤干燥,双肺湿啰音减少,下列治疗错误的是

A.停阿托品

B.应用碘磷定

C.应用氯磷定

D.补液、利尿

E.洗胃后导泻

正确答案:A
解析:根据病史,此有机磷急性中毒病人治疗已达“阿托品化”,此后阿托品应逐渐减为维持量,不宜过早停药,因此停阿托品是错误的。而其余四项治疗均正确。