2021临床执业助理医师考试试题及答案8节

发布时间:2021-07-10
2021临床执业助理医师考试试题及答案8节

2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第1节


诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症最有义的血细胞免疫标志是

A、CD19、CD20

B、CD3、CD4

C、CD33、CD34

D、CD3、CD8

E、CD55、CD59

参考答案:E


胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是

A.板状腹

B.腹水

C.阵发性腹痛

D.腹胀

E.墨菲征阳性

正确答案:A


肥厚型心肌病

A.超声心动,左室径65mm

B.超声心动IVS:LVPW 1.5:1

C.超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区

D.超声心动二尖瓣EF斜率下降

E.超声心动室间隔连续中断

正确答案:B


男,19岁,因少尿,水肿3个月,腹胀、腹部增大3天入院,体检:体温36℃,血压130/90mmHG,面部及下肢明显水肿,腹部可叩及移动性浊音:肝脾未及。Hb 1009/L,白细胞正常,尿比重l.050,蛋白f++++1,RBC 30~40个/HΒ,WBC 0~2个/HΒ,颗粒管型0~2个/HΒ,血浆总蛋白309/L,白蛋白129m,血胆固醇8.96mmol/L,血BUN7.4mmol/L,Cr 5 70βmol/L,补体C30.9mg/ml,该患最可能诊断为

A.急进性肾炎

B.急性肾炎

C.隐匿性。肾炎

D.慢性肾炎

E.肾病综合征 l

正确答案:D


普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是( )。

A.宫颈脱落细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.妇科三合诊检查

D.阴道镜检查

E.宫颈活组织检查

正确答案:A
此题暂无解析


2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第2节


复方短效避孕药

A.从月经开始第1天开始服用

B.从月经开始第5天开始服用

C.从月经干净第5天开始服用

D.从月经周期第7天开始服用

E.从月经周期第10天开始服用

正确答案:B
短效避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成,应严格按照规定服药,不管到时月经是否干净,必须在来月经的第5天开始服用(妈富隆从来月经的当天开始服用),迟服不能抑制排卵,会影响避孕效果。


下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是

A.抗Jo-1

B.抗Scl-70

C.抗双链DNA

D.抗Sm

E.抗RNP

正确答案:D
抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一,特异性达99%,但它与病情活动性不相关。


不属于多胎妊娠并发症的是

A.贫血

B.羊水过少

C.羊水过多

D.妊娠期高血压疾病

E.胎膜早破

正确答案:B
解析:多胎妊娠时可以发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、贫血和胎膜早破。


根据下列材料回答下列各 题。 A.硫酸镁静脉滴注 B.哌替啶肌内注射 C.肼屈嗪静脉滴注 D.甘露醇快速静滴 E.阿托品静脉推注 妊高征孕妇血压l80/1 16mmHg时首选药物是

正确答案:C


特发性血小板减少性紫癜治疗首选

A.长春新碱静脉滴注

B.脾切除

C.输浓缩血小板

D.肾上腺糖皮质激素

E.雄激素

正确答案:D
肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松,剂量为每天1~2mg/kg,口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5—10mg/d维持治疗3~6个月。


2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第3节


心室颤动导致不可逆性脑损害其发作最少持续

A.4~6分钟

B.7~9分钟

C.30秒

D.1~3分钟

E.10分钟

正确答案:A
神经细胞对缺血缺氧最敏感,存缺血后4~6分钟即可发牛不可逆的损伤。


下列廷于血红蛋白合成的叙述,正确的是

A.以甘氨酸、天冬氨酸为原料

B.只有在成熟红细胞中才能进行

C.与珠蛋白合成无关

D.受肾分泌的促红细胞生成素调节

E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

正确答案:D


Horner征瞳孔变化是

A.瞳孔缩小,对光反射灵敏

B.瞳孔缩小,对光反射消失

C.瞳孔扩大,对光反射灵敏

D.瞳孔扩大,对光反射消失

E.瞳孔没有改变

正确答案:A


下列关于酶活性测定的反应体系的叙述正确的是

A.底物浓度与酶促反应速度成直线函数关系

B.温育时间必须在120min以上

C.反应体系中不应该用缓冲溶液

D.在040℃范围,反应速度随温度升高而加快

EpH为中性

考点:酶促反应动力学

答案与解析:D。在其他因素不变的情况下,底物浓度与酶促反应速度成矩形双曲线函数关系。温血动物组织中酶的最适温度多为3540℃。环境温度低于最适温度时,温度加快内应速度这一效应起主导作用,温度每升高10℃,反应速度可加大12倍。不同酶的最适pH各不相同,多数酶为中性,但有少数酶(如胃蛋白酶)pH呈酸性。因酶的活性随pH的波动而波动,因此,在测定活性时,应选用适宜的缓冲液。而酶活性与时间的关系不大。


人在幼年时由于缺乏某种激素而导致呆小症,这种激素是( )。

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.肾上腺素

E.胰岛素

正确答案:B
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2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第4节


腹泻患儿重磨低渗性脱水扩容应首先选用

A.2:1等张含钠液

B.4:3:2(2/3张)含钠液

C.2:3:1(1/2张)混合液

D.1:4(1/5张)混合液

E.1:2(1/3张)混合液

正确答案:B


病理性浊音和实音主要见于以下情况,但除外( )

A.肺炎

B.气胸

C.胸腔积液

D.阻塞性肺不张

E.肺组织含气量减少

正确答案:B


动脉血压突然升高导致( )

A.心迷走中枢抑制

B.窦神经传人冲动减少

C.心迷走中枢兴奋

D.交感缩血管中枢兴奋

E.心交感中枢兴奋

正确答案:C


医生张某2008年3月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2009年2月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对张某不予注册,理由是张某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

正确答案:B
解析:见《执业医师法》第十五条关于不予医师注册的规定,其中有医师受吊销执业医师证书行政处罚,自行政处罚决定之日起至重新申请注册时不满两年的不予注册。本例自2008年3月至2009年2月仅有11个月,不满两年,不能注册。


女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是( )。

正确答案:C


2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第5节


短暂性脑缺血发作(TIA)出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在

A.24小时内

B.12小时内

C.6小时内

D.48小时内

E.72小时内

正确答案:A
短暂性脑缺血发作的症状一般持续10~15分钟,多在1小时内恢复,最长不超过24小时,可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。


结核性腹膜炎( )。

正确答案:A


本例治疗措施错误的是

A.补液、少量多次输血

B.限制张口、少言语

C.早期联合静滴抗生素

D.过氧化氢液局部湿敷

E.切开引流

正确答案:E
解析:据上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀发硬触痛。化验WBC 25×109/L,N 90%可诊断为唇痈,加重伴寒战高热头痛2天,表情淡漠考虑并发化脓性海绵状静脉窦炎。唇痈禁忌切开引流。


能引起乳酸酸中毒的降血糖药是

A.磺脲类

B.苯甲酸衍生物

C.α葡萄糖苷酶抑制药

D.双胍类

E.噻唑烷二酮类

正确答案:D


体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与( )

A.硫酸结合

B.葡萄糖醛酸结合

C.乙酰基结合

D.甲基结合

E.谷胱甘肽结合

正确答案:B
与葡萄糖醛酸结合最常见。因此本题的正确答案为B。(2000年考试真题)


2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第6节


含有躯体运动神经元细胞的是

A.脊神经节

B.后角

C.侧角

D.前角

E.脊髓外侧

参考答案:D


对患者使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的

A、保钾利尿剂宜持续应用

B、轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

C、有肾功能不全时应选用袢利尿剂

D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

参考答案:D


某孕妇宫内孕38周,突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/ll0mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是

A.临产

B.早产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.不完全子宫破裂

正确答案:D
[解析]患者有高血压,子宫硬如木板,有压痛,胎位不清,剧烈腹痛伴有少量阴道流血.应考虑并发胎盘早剥。


根据下列选项,回答 137~138 题:

A.Turner综合征

B.21-三体综合征

C.黏多糖病

D.先天性甲状腺功能减低症

E.软骨发育不良

第 137 题 1岁小男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是( )。

正确答案:D


某贲门失弛缓患者想接受食管支架防治术治疗,但又担心术中出现意外及术后并发症,这属于

A.趋避冲突

B.双避冲突

C.双趋冲突

D。双重趋避冲突

E.多重趋避冲突

正确答案:A
解析:双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向-个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。


2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第7节


小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是

A.4-6天,4-6个月

B.4-6个月,4-6岁

C.4-6天,4-6岁

D.1周内,2-3个月

E.1岁,4岁

正确答案:C


关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征,下列不正确的是 ( )。

正确答案:C


促痰液排出应首选

A.雾化吸人

B.支气管扩张剂

C.祛痰药

D.体位引流

E.纤支镜吸引

正确答案:D
135~137.[答案]135. B;136. B;137.D 解析:患者青年男性,口腔手术后出现寒战高热,咳大量脓臭痰,胸片示右下大片阴影,有空洞,提示肺脓肿。痰有臭味提示厌氧菌感染。痰液引流是治疗肺脓肿的原则之一,体位引流是有效简便的排痰方法,应作为首选。


关于肝性脑病,下述哪项是不正确的

A.血中NH3易入血脑屏障

B.低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

C.肠道pH<6时易使NH4+变为NH3

D.肠道pH=5时NH3不易被吸收

E.缺氧和高热增加氨的毒性

正确答案:C


选何种检查最佳

A.乳房B超

B.乳房红肿明显处试穿

C.乳房CT

D.试验性抗生素治疗

E.观察病情变化

正确答案:B


2021临床执业助理医师考试试题及答案8节 第8节


慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项恰当( )

A.小于25%

B.小于35%

C.小于65%

D.小于55%

E.小于45%

正确答案:B


脊髓前角运动细胞病变时,出现

A.相应节段支配区肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍

B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍

C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍

D.相应节段支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍

E.相应节段支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍

正确答案:D


三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是

A.柠檬酸→α一酮戊二酸

B.α一酮戊二酸→琥珀酸

C.琥珀酸→延胡索酸

D.延胡索酸→果酸

E.苹果酸→草酰乙酸

正确答案:B
底物水平磷酸化是指代谢物在变化过程中,分子内部能量聚集形成高能磷酸键并转移给ADP(或GDP)生成ATP(GTP)的反应过程。三羧酸循环中,只有α一酮戊二酸→琥珀酰辅酶A→琥珀酸反应时有底物水平磷酸化,一个循环生成1分子GTP。


女性,中年,肝炎史多年,血清A/G倒置,因为

A.肝合成清蛋白减少

B.清蛋白水解增多

C.清蛋白从尿中排出

D.γ球蛋白合成增多

E.γ球蛋白破坏减少

正确答案:A
解析:多年肝炎史,肝功能下降,清蛋白合成减少是主要的,当然γ球蛋白也可能增多,一般还是以清蛋白合成减少为关键。


机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是( )

A.钠离子浓度

B.钾离子浓度

C.电解质渗透压

D.胶体渗透压

E.总渗透压

正确答案:E
细胞内液与细胞外液(包括组织液)的离子分布不同(电解质),蛋白质也不同(胶体),但是总渗透压是相同的,否则内环境会紊乱。因此本题的正确答案为E。(2006年考试真题)